主动脉为心室，二尖瓣为心房
左主右肺
主动脉狭窄后左室流出血液受阻，而左房的血液又不断流向左室，故左室压力最高
甲亢危象时不能用阿司匹林一类的水杨酸解热镇痛药。因为阿司匹林可以和甲状腺激素竞争性的与甲状腺激素结合球蛋白结合，使血中的游离甲状腺激素水平升高，从而加重病情
阿司匹林为乙酰水杨酸类，甲亢禁用阿司匹林
甲状腺
手术前不用阿托品、 防止心动过速。
术后不用阿司匹林，防止形成游离碘，加重病情
精神分裂症的特征性症状为被洞悉感。
急性血源性骨髓炎
感染——溶血性金黄色葡萄球菌
常见——儿童
部位——长骨的干骺端
感染途径——血液循环播散
骨肉瘤好发于骺端
高血压不会导致血栓闭塞性脉管炎的发生
血管闭塞性脉管炎：
外来因素：吸烟（主要原因），寒冷与潮湿的生活环境，慢性损伤和感染。
内在因素：自身免疫功能紊乱，性激素和前列腺素失调及遗传因素。
老年人在服用胰岛素过程中，由于肝功能衰退，对胰岛素的灭活能力降低，从而使胰岛素作用时间延长，容易发生低血糖反应
（骨髓降低）重型再障；早期出血与感染
非重型再障；贫血为首发症状
出血感染急性
贫血慢性
30%~60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，多见于1岁以下婴儿。
大约30%~60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，经48~72小时治疗发热不退或退后复升，病情不见好转或病情反复的患儿，首先应考虑并发硬脑膜下积液的可能。
肱骨干骨折临床表现为伤侧上臂疼痛、肿胀、畸形、皮下瘀斑及功能障碍。查体可见反常活动、骨擦感、患肢短缩等。
发生了肱骨干骨折。此疾病主要并发症是桡神经损伤和肱动脉损伤
冠心病 冠状动脉粥样硬化 应该低脂低胆固醇减少粥样硬化
尿浓缩试验（干试验）:前1天
甲状腺I131 试验:前2周
肌酐试验、胆囊B超试验、隐血试验、葡萄糖耐量: 前3天
碘过敏实验前1-2天
可以记“指碘一二”
B超检查 是诊断葡萄胎可靠和敏感的辅助检查，增大的子宫腔内呈雪花状和蜂窝状
停经后□□出血，妊娠呕吐，腹痛；卵巢黄素化囊肿，甲状腺功能亢进征象，子宫异常增大、变软，B超呈落雪状图像；一旦确诊，立即清宫
骨盆由: 骶骨尾骨髋骨组成
髋骨由:髂骨坐骨耻骨组成
饭前喝尿，饭中吃糖，饭后吃瓜
磺脲类药物应在餐前服用
双胍类药物应在餐中或餐后服药
α-葡萄糖苷酶抑制剂应在进食第一口食物后服用
1.左向右分流型（潜伏青紫型）：室间隔缺损，房间隔缺损和动脉导管未闭等。
2.右向左分流型（青紫型）：法洛四联症和大动脉错位等。
3.无分流型（无青紫型）：主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
左向右（潜伏青紫）两缺一未必
右向左（青紫）法洛四联症
无分流（无青紫）两狭
婴儿期和青春期发育最快
.co中毒分度
轻度：10％―30％
中度：30％―50％
重度：50％以上
子宫峡部妊娠期变化：
非孕时长约1cm
妊娠后期形成子宫下段
妊娠后伸长变宽变软
临产时其长度可达7~10cm
分娩时与子宫颈、□□及盆底软组织组成软产道
1，病毒性心肌炎 ：X线检查心影扩大或正常
2，风湿性心脏病简称风心病 ：心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律
3，扩张型心肌病：X线检查心影明显增大、心胸比>0.5，肺淤血，心电图可见心房颤动、传导阻滞等各种心律失常
4，感染性心内膜炎：多由金黄色葡萄球菌引起，X线检查肺部多处小片状浸润阴影
5，急性心包炎：X线检查可见心影向两侧增大，心电图常有窦性心动过速、ST段抬高，呈弓背向下
病毒性心肌炎阴影稍扩大
扩张性心肌病阴影明显增大
壶腹周围癌常见临床症状为黄疸、腹痛和消瘦，黄疸可呈波动性。
壶腹周围癌最早出现的是黄疸
胰腺癌最早出现的是上腹部不适和饱胀
胆总管和胰管共同开口于壶腹部所以如果壶腹部有肿瘤堵住然后胆汁回流淤积在肝内就会黄疸而且是进行性黄疸
高密度脂蛋白胆固醇（HDL）主要生理功能是转运磷脂和胆固醇，是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，是冠心病的保护因子，能促进外周组织中胆固醇的消除，防止动脉粥样硬化的危险
高密度脂蛋白保护心脏，高了好。
低密度脂蛋白与冠心病发病率正相关，低了好。
总结下来就是：高的高了好，低的低了好。
抑制胃酸最弱硫糖铝
抑制胃酸最强奥美拉唑
拉挫：抑制胃酸分泌
替丁：H2拮抗
枸橼酸、焦糖铝：保护膜
氢氧化铝：中和胃酸
奥美拉唑：质子泵抑制剂 。最强
法莫替丁：H2受体拮抗剂餐中或餐后服用
氢氧化铝镁：抗酸药饭后一小时或睡前服用
枸橼酸：餐前半小时
硫糖铝：餐前一小时与睡前
最强奥美拉挫，最弱硫糖铝
血红蛋白低是贫血
血浆蛋白低是低蛋白血症
血红蛋白低于100服药
低于60输血
急性上呼吸道感染最常见的细菌为：溶血性链球菌其次是肺炎球菌
气管在隆崎处（位于胸骨角）分为左右两主支气管”
2024年低密度发病3.5-4小时内可以溶栓治疗
新鲜尿液即有氨臭味提示泌尿系统感染，如膀胱炎等，部分膀胱炎患者尿液可闻及淡咸味或腥臭味
尿毒症患者的尿液有刺鼻的氨味
面罩发:使用于张口呼吸及病情较重的病人
漏斗发:适用于婴幼儿或气管切开的病人
头罩发:适用于患儿吸氧
胰腺癌好发于胰头和胰颈
短效避孕药以（孕激素）为主
短效避孕药含（孕激素+雌激素）
膀胱破裂者会出现尿液外渗或腹膜炎，易发生休克而危及生命，对严重损伤、出血导致休克者原则上应先抗休克再手术
任何原因引起的腹膜内膀胱破裂和开放性膀胱损伤应首先防止休克
支气管扩张症（简称支扩）是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，使支气管壁结构破坏，引起的支气管异常和持久性扩张。病变部位多见于两肺下叶，且左下叶较右下叶多见
因为左侧支气管细所以痰液易潴留 上部因为重力作用好一些所以是左肺下叶类比想肺结核结核菌是需氧菌所以好发在肺尖上叶
尸冷：死后24h接近环境温度
尸斑：2-4h出现在尸体最低部位
尸僵：1-3h下颌部 4-6h全身 12-16h高峰 24h缓解
尸体腐败：死后24h
尸僵：单人旁，所以单数，1－3h
尸斑：两个“王”，双数，2－4h
高热量，高热量，高热量，由于甲状腺功能亢进病人消耗热能较快。
甲亢是消耗性疾病，所以要采取高热量饮食
痄腮显然是腮腺炎，呼吸道传染的，要隔离
胆囊炎、胆石症病人应给予低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食。
一般人体都是需要高蛋白饮食的除了肾功能不全 肝性脑病（没这两个病一般都有高蛋白饮食
是手术后2～3天指导并督促、鼓励病人进行腰背肌锻炼，预防肌肉萎缩，增强脊柱稳定性
术后1天：股四头肌等长收缩和直腿抬高活动，防止肌肉萎缩和神经根黏连
术后一周：腰背肌锻炼
术后二周：带腰围或支架下床活动
，输血发生过敏反应时，可遵医嘱给予异丙嗪、地塞米松等抗过敏药物
遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙静注可用于预防枸橼酸钠中毒反应
严格执行无菌操作是预防发热反应，不是溶血
肾病综合征病人
“水肿为最常见症状，且较重。水肿多从下肢部位开始，呈可凹性、对称性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液”
水肿的原因是血浆胶体渗透压下降。
肾小球肾炎病人的护理
“水肿：是最常见的症状，初仅累及眼睑及颜面，晨起重；重者波及全身，呈非凹陷性，少数可伴胸、腹腔积液”
水肿的原因是肾小球滤过率下降，导致水钠潴留。
肾炎性水肿：水肿开始部位为眼睑，指压凹陷不明显。
肾病性水肿：水肿开始部位为下肢，指压凹陷明显。
代酸拉 代碱吐
呼酸憋 呼碱喘
高钾——代酸
低钾——代碱
慢性胃炎是消化内科比较常见的一种疾病，其临床特点并无明确特异性
慢性胃炎的临床特点是—症状缺乏特异性
长期单纯羊乳喂养，小儿易患巨幼细胞性贫血。羊乳中缺乏Vb12和叶酸
面色苍黄是巨幼贫血的显著特征 并且孩子体重正常
单纯羊奶喂养：巨幼细胞性贫血
单纯牛奶喂养：维生素D缺乏
ACEI，ARB除了有降压作用外，还有减少蛋白和延缓功能恶化和肾脏的保护作用
血管紧张素转化酶抑制剂，卡托普利类的，高血压那一节有这个药
庆大霉素，链霉素，卡那霉素是对肾脏有毒性的药物，所以不能用
留置导尿管的患者应在病情允许的情况下多饮水，每日摄入2000ml以上的水分
心肌梗死部位:
v123 前间壁
v345 局限前壁
V12345广泛前壁
v78 正后壁
Ⅱ Ⅲ avF 下壁
Ⅰ avL 高侧壁
123很靠前
345很局限
他们一起就广泛
78正直爱靠后
一个姓罗的侧面很高贵
两三个夫人搞地下情
123很靠前（前间壁V1、V2、V3）
345很局限（局限前壁V3、V4、V5）
他们在一起就很广泛（广泛前壁V1、V2、V3、V4、V5）
78正直爱靠后（正后壁V7、V8）
一个姓罗的侧面很高贵（前侧壁V5、V6、V7、+l、AVL；下侧壁V5、V6、V7、+ll、lll、AVF；高侧壁l、AVL、V8）
两三个夫人搞地下情（下间壁V1、V2、V3+ll、lll、AVF）
0.5％亚硝酸钠防锈
1-2％碳酸氢钠提高沸点，去除污锈
正常血清钾是3.5～5.5 大于7为严重的高钾血症可诱发心律失常
特发性血小板减少性紫癜患者潜在的并发症为颅内出血，具体表现为患者烦躁、嗜睡、头痛、呕吐、脉搏增快、瞳孔不等大，神志昏迷、惊厥等