桌上的同事纷纷转头打招呼，陆泊臻微微颔首示意。

贺年很自然地伸手，将旁边椅子上自己的外套、工作牌拿开，腾出了紧挨着他的空位，动作行云流水，仿佛做过无数次这个举动，举手间没有丝毫刻意，却让周围的气氛多了几分微妙。

陆泊臻沉默着走过去，拉开椅子坐下，周身的气压依旧偏低，周身仿佛隔着一层无形的屏障。

“人齐了，赶紧开吃！锅底点的鸳鸯，红汤清汤都有，能吃辣的不能吃辣的都照顾到，菜你们自己加。”

陈辰连忙举起菜单招呼大家，刻意提高声音，试图打破这微妙又紧绷的氛围。

点菜的间隙，桌上的话题始终绕不开工作。

心外的住院医正眉飞色舞地讲着上周那台凶险的主动脉夹层急诊抢救，从患者入院休克、多科会诊，到连夜开台手术、术后监护，讲得惊心动魄；

急诊的规培生听得满眼崇拜，不停追问着手术技巧、应急处理细节，满眼都是对临床工作的热忱；

胸外科的两位主治则在吐槽手术室手术台排期紧张，连台手术连喝口水、喘口气的时间都没有，还有医保控费、病历质控、医患沟通的种种难题，句句都是医护人员的无奈与心酸。

陆泊臻倒了杯热茶，指尖握着温热的杯壁，安静地听着，一言不发。

他累了一天，从老家的手术台下来，马不停蹄赶回海市，连口气都没喘匀，实在没多余的精力应酬。

贺年也很少插话，大多时候都是静静聆听，修长的指尖轻轻搭在桌面上，姿态从容。只有被同事问到专业问题时，才会简短回应几句，言辞精准，句句切中要点。

他好几次不动声色地转动桌上的转盘，将刚上桌的新鲜毛肚、鸭肠、嫩牛肉一一转到陆泊臻面前，随后便收回手，继续听旁人说话，全程没有看陆泊臻，却处处透着不易察觉的在意，动作熟稔得让人心尖发紧。

陆泊臻没推辞，他确实饿了。夹起一片毛肚，下入翻滚的红汤里，默数十秒后捞出，动作利落，蘸上香油蒜泥，慢慢入口。

等桌上的喧闹稍缓，他率先开口，声音不高，却清晰地穿过喧闹，直奔工作主题。

“联合查房的事，贺主任具体怎么安排的。”

贺年立刻接话，语气专业又冷静，完全切换到工作模式：

“周二上午八点半，ICU会议室，两个科各出两名骨干医师，一共六例患者，都是多发伤术后合并心脑共病的疑难病例，逐个查房、评估、讨论。”

“核心是统一术后抗凝方案，最近两个月，两个科在这类患者的抗凝治疗上，分歧太大，医嘱冲突，已经影响到患者预后，护理部那边也反馈了好几次执行困难。”

陆泊臻蘸料的手停顿了下来，语气里带着坚持。

“我们神外术后核心是防控颅内出血，尤其是开颅术后，常规禁忌抗凝，哪怕是小剂量抗凝，都可能诱发颅内再出血，危及生命；”

“你们心外侧重防下肢血栓、心梗、脑梗，维护心功能，必须常规抗凝，治疗原则本质冲突，怎么统一？”

这是心外与神外长期存在的临床矛盾，不是简单碰一次面就能解决的，涉及到患者出血风险与栓塞风险的极致权衡，稍有不慎，就是人命关天的大事，也是两个科室一直以来的痛点。

“按个体化风险分层评估，不再搞科室一刀切。”贺年抬眸，灼灼的盯着陆泊臻，没有丝毫退让。

“每一例患者都单独核对凝血功能、头颅CT、心脏超声、下肢静脉彩超，结合术后恢复情况、基础病，由两科医师共同评估，制定精准的抗凝方案，药量、用药时长、给药方式逐一细化，出现异常随时停药调整。”

“理念是对的，但临床执行起来，太耗费时间和精力。”

陆泊臻直言不讳，点出了他们医院里最现实的问题。

“现在科室人手紧张，日常平诊手术、急诊会诊连轴转，值班医生连轴转七十二小时都是常事，根本抽不出多余人力，反复会诊、反复评估，根本不现实。”

“再难也要推进。”

贺年的语气沉了几分，眼神里带着不容反驳的坚定。

“上周那例二尖瓣置换术后并发脑出血的老年患者，就是因为两科抗凝方案不统一，各执一词，互相推诿，延误了最佳救治时间四十八小时，最后虽然抢救回来，但患者落下肢体偏瘫，生活完全无法自理，这个教训还不够吗？我们穿白大褂，不是为了争科室对错，是为了救人。”

桌上的喧闹瞬间安静下来，那例患者是医院近期的典型疑难病例，也是所有人心里的遗憾。